にっぽん丸2013/06/01 22:44

 
紀伊民報さんが早くに報じてくださってたので、今日の早朝に田辺港に寄港して午後に出港することをリマインドしていた。

ちょっと寝苦しい夜だったが、0700前に起きてきてテラスから田辺湾を見るともうすでに「にっぽん丸」が到着していて、双眼鏡で見ていると救命艇兼用と思われるランチャーが田辺市方面に走っていた。

碇泊場所にはしばしば海上自衛隊の潜水艦救難艇「ちはや」もきているが、軍艦(笑)と民間のクルーズ船とでは華やかさが違う。自衛艦には感謝しても余りあるが、華やかな軍船というのもどうかな。

一部の住民さんたちはこの田辺湾の真ん中に鎮座した船に驚いたかもしれぬ。

私としては、優秀な海上自衛官のみなさまに仕事をしていただきたいのである。

スイッチオン2013/06/02 23:42

都合があって午後には宝塚に戻ってきた。

白浜から2時間あまり。車だと阪和道の泉佐野JCTを通過するころ、電車だと日根野駅(阪和線から関西空港線への分岐駅)に停車するころから仕事モードにスイッチオンになる。とくにすぐに仕事をするわけではないが、気分がオンになるのだ。

逆に言うとそれまでの和歌山県域では脳はオフになっていて、仕事がらみの電話やメールがあると一時的にオンにするのにすこしタイムラグが必要なのである。

オフの時間が長いやんけという突っ込みは容赦していただくことにして、だから休みの長さとオンオフとは一致しないのがつらいところだ。

というわけで、今週はすこし早い目に、オン。

人材、予想どおり薄まってるよぉ>介護現場2013/06/03 23:21

かつて介護保険制度が始まる前、まだまだ私は元気で、依頼された「講演」などでいろいろお話していれば、聴きにきてくださっているみなさんには問題意識を持っていただけるものだという幻想をもっていたころ。計算上、政府の目論見からすると、介護される高齢者が増えるのは自明だが、介護に当たる専門職もみるみる必要になるが、そんなに介護の仕事をする人がいますかねぇと言っていた。

この数年、もちろん高齢者、要介護者が激増しつつあるので、どんどんと施設が増えている。オカミは、そういう施設数などでの充足がどうのと言っておるが、それはちゃうやろ。

箱モノはなんぼでも造れるが、それを動かす人材はどうよ。

仕事がないからといって、ハローワークで介護の仕事ならなんぼでもありますよなどと言っておるようだし、実際に求人は多いようだ。

しかし、仕事はきつくてけっしてきれいではなく、なおかつ給料は安くて景気がよくなっても上がる見込みはない。介護の仕事が好きで好きでというモチベーションの高い人がそれほど多いとは思えない。

そういう予想をしていたら、私の想定よりはるかに早くに人材の枯渇がきているようだ。でもしか介護職はハタで見ていて腹立たしい。しかし、そういう人たちに預けるしかない家族関係というものもあって、しかもこれは今後ますます指数級数的に増えるわけだろ。どうすんの。

私が要介護になったころには、ロボットが介護してくれるのかなぁ。私はそのほうがいいとさえ思う、今日このごろ。

会議嫌い2013/06/04 23:56

毎週第一と第三の火曜日は午後から介護認定審査会、宵から医師会理事会があって、会議嫌いの私にとっては月に2回のつらい日だ。

どちらも会議前に資料は得ていて、とくに理事会のほうしサイボウズを使ったオンライン会議であるていど道筋がつけられているだけ、当日の負担はマシなのだが、それでも私には苦痛なのだ。

水曜日には基本的に予定を入れていないのでまだ深夜近くまでの会議を我慢しているわけだ。

というわけで今月前半の会議日がようやく終わった。

ほんらいは予定のない水曜日2013/06/05 22:48

ここのところずっと水曜日にもなんらかの予定が入っていたのでじつにひさしぶりにスケジューラが空白の水曜日、のはずだった。

前日、うちの旗艦、シトロエンDS3の車検が水曜日に上がるという連絡があったので、午前中に箕面のディーラーまで取りに行くことにした。シトロエンには悪いが、代車のC3(前モデル)がひどく使い辛かったのでやれやれだ。

http://ds3.citroen.jp/
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%B7%E3%83%88%E3%83%AD%E3%82%A8%E3%83%B3%E3%83%BBC3#.E5.88.9D.E4.BB.A3.EF.BC.882002.E5.B9.B4-2008.E5.B9.B4.EF.BC.89

ついでに伊丹にある大手釣り具屋さんに行ってタイテンヤとワーム、ついでに安物のベイトリールPE2号150mつきを購入。そのままイオンモール伊丹に立ち寄ってペットショップでフレブル恬のご飯を購入。ついでに未来屋書店でMacFanを、無印良品で旅行などにもっていく洗顔道具を入れるポーチも。

http://www.taikobo.net/shop/fish1ban.html
http://itami-aeonmall.com/shopguide/shop.jsp?foo=1&shopno=161

診療所に行って車を置き、遅い昼食を筋向かいのチェーンうどん屋さん。讃岐うどんは好きでないのでここではもっぱらササメうどん。

http://www.taikotei.co.jp/%E5%BA%97%E8%88%97%E6%A1%88%E5%86%85/%E9%87%91%E6%AF%94%E7%BE%85%E8%A3%BD%E9%BA%BA

午後からレセプト作業しオンラインで請求処理したあと、いやいやながら書類の整理。途中から先日手に入れた短波帯無線機のアンテナ系の準備をひそかに行う。

http://www.yaesu.com/jp/amateur_index/ft_450.html

ふと気づくとすでに16時。買い物をして帰宅。

というわけで、やっぱりバタバタの水曜日だった。

在宅看取りをなめるな2013/06/06 23:24

ごく最近、かなり気になる依頼が続いてちょっと懸念している。ま、たまたまかもしれないが、そうでなくて時代の傾向だとなると捨て置けない。

ひとことで言うと、私のところのような在宅療養支援診療所に対して、在宅看取りしてくれという依頼。

それはそれでいいのだが、肝性昏睡で意識がなく、明日か明後日か、いままで自分たちの仕事が忙しくて緩和ケア病棟に入れていたが、最後なら家でみたい、とか。

田舎で一人暮らしが無理で連れてきたが発熱して元気なく病院を受診、入院をすすめられたが入院すると譫妄がひどくなるので拒否。でもこのままだと数日内に危なそうなので対応して欲しいとか。

私、在宅療養支援診療所で看取りももちろんしているが、看取りならなんでもお引き受けするほど事務的ではない。ご家族の頑張りとともに、私が仕事をできるのは、患者さんの最期に向けていっしょにがんばる方向性だ。

このままでは、在宅看取りは、葬式仏教の時代を通り抜けて、ご葬儀がお寺を排除したうえ葬儀ホール中心になっているのと同じような、形だけの看取りになるような気がする。

在宅看取りの、もちろんご家族のストレスは大きいけれども、関係する医療スタッフの心身のストレスをなめるなよ。

やっぱり、撤退方向にしなければ、どんどん在宅医療の環境がおかしくなってきているぞ。

天気予報が当たらぬ2013/06/08 00:52

梅雨入りしたのにカラカラ天気だというのはおいておく。

今日、白浜あたりは曇りで風が一日中ということだった。しかし、実際には晴天で風は午後から収まっていた。

午前から正午すぎにかけて、いままで未知の釣りのスポットの探索と、浅瀬や隠れた磯で船を走らせるのに難しいルートを通るトライをしてきた。GPS魚探の乗り上げアラームを聴きながらそこそこのところまで突っ込んでいった。

夏になってお客さんがこられてそこそこの場所にご案内したいということの準備だ・南方熊楠さんの原点である神島の周囲のルートも確認した。

新たな釣りのポイントと、お客さんを案内するルートの確認がばっちりである。

オフ会2013/06/08 21:38

第13回mlnl2013奈良まほろばオフ会というのに参加してきた。

白浜発1320のくろしお20号で天王寺に向かったのだが、そのあと和歌山市で局地地震が頻発して紀勢線/阪和線のダイヤが乱れていて危ないところだったし、帰るころになってまた震度4の地震で阪和線が一部で止まっている。和歌山市は中央構造線の直上で、昔から局地的な地震の多いところであり、南海トラフとはたぶん関係がないと思うが…。

オフ会は、形はいろいろ変わっているが、コアな参加者はかつてのパソコン通信時代にオタクと言われていた連中。もちろんそれなりに年をとり、何人かは鬼籍に入ってしまわれたりしているが、しかしパワーはすごいしいまのIT環境に追随している元気さはすごい。

もっとも、私は以前のように二次会三次会に加わって明け方まで喧々諤々する気力体力はもうないのだ。元気な人たちは二次会になだれ込んでいるが、私は奈良発の区間快速大阪行きにうまく間に合って車上でほろ酔いなのである。